Иммунитет и аллергия: как это работает?

Что такое иммунная система, иммунитет, как он работает и при чем тут аллергия? Специально для «СПИД.ЦЕНТРа» врач аллерголог-иммунолог и эксперт благотворительного фонда «Подсолнух» Белла Брагвадзе рассказала о том, почему организм человека, подчас способный справиться со смертельными вирусами, не в силах пережить цветение березы или присутствие полосатого соседского кота.

На вопрос, что такое иммунная система, самый частый ответ звучит так: это защитная система организма, задачей которой является противостоять внешним факторам. В первую очередь инфекциям.

Но на самом деле, если вдаваться в подробности, окажется, что все устроено немного сложнее. Иммунология — наука об иммунитете — появилась не так давно. Ей на сегодняшний день всего лишь около 100 лет, и большинство открытий здесь пришлись на вторую половину ХХ века. Именно тогда у нас появилось более-менее адекватное понимание того, как иммунитет работает, что это такое и как он устроен.

Изначально считалось, что клетки иммунной системы — это клетки, которые обладают некими питательными свойствами, то есть выполняют функцию практически обратную той, что в действительности.

Обратной стороной такой бурной деятельности нашего иммунитета являются так называемые аутоиммунные заболевания: артриты, волчанка, рассеянный склероз. Иногда иммунная система начинает бороться с собственным организмом, в результате сбоя воспринимая его собственные здоровые клетки как генетически чуждые. Но причины таких сбоев — тема для отдельной беседы.

Если попытаться перечислить все органы, ткани и клетки, которые составляют нашу иммунную систему, то, безусловно, начать придется с костного мозга. Кости — это не просто опорно-двигательный аппарат, внутри них спрятан целый мир, который обладает крайне важной функцией — гемопоэтической. Все клетки, которые вы видите в общем анализе крови, — эритроциты, тромбоциты, лейкоциты — образуются именно здесь, в костном мозге.

Что там происходит? Внутри костного мозга расположены знаменитые стволовые клетки. Стволовая клетка крови — это та клетка, которая в процессе своего развития может стать кем угодно. Она может развиться в эритроцит, лейкоцит (в том числе лимфоцит), или например тромбоцит. Если у нас в организме снижается количество каких-то конкретных клеток, в костный мозг поступает соответствующий сигнал, и он начинает производить из имеющихся у него стволовых именно те, что необходимы нам в данный конкретный момент.

Эта невероятная фабрика работает 24 часа в сутки. Но наиболее интенсивно по ночам, когда человек спит. Именно поэтому, если мы с вами не высыпаемся, наш иммунитет ослабевает. Организму не хватает покоя и той энергии, которую он экономит за счет сна, она нужна ему, чтобы произвести кровяные клетки, в том числе клетки иммунитета, в нужном количестве.

Еще один важный орган иммунитета — тимус. Расположен он за грудиной, и чтобы нам было не так скучно разбираться во всех этих деталях, его можно было бы назвать своеобразной «академией спецназа» для клеток иммунитета. Я люблю этот орган называть генералом Тимусом. Поскольку именно он воспитывает из обычных лимфоцитов-новобранцев супербойцов, которые будут защищать наш организм от чужеродных пришельцев.

Аллергия как проклятие большого города. Интервью с врачом

Попав из костного мозга в тимус, лимфоциты проходят все круги ада, из каждых 100 пришедших выходят, как правило, только 5, но зато суперпрофессиональных клеток. О которых мы поговорим чуть ниже.

Тимус, несмотря на то, что крайне важен, не функционирует всю нашу жизнь. Основная работа его сосредоточена до подросткового возраста или максимум до 20 лет. По достижении которых этот орган начинает уменьшаться в размерах и где-то за грудиной у нас остается совсем маленьким до конца наших дней.

Кроме того, существуют периферические органы иммунной системы — селезенка. Она находится слева, и когда мы бегаем, дает о себе знать. Сюда приходит кровь, и если крови приходит слишком много (как во время кросса), она увеличивается и не помещается в своей капсуле, отчего мы чувствуем неприятные ощущения.

Селезенку часто называют «кладбищем эритроцитов». Это красные кровяные клетки, которые переносят кислород. Здесь они, выработав свой ресурс, умирают. Но, помимо всего прочего, селезенка — это, безусловно, важный орган иммунной системы.

Именно в нем «живут» клетки, которые синтезируют антитела. Без селезенки человек не погибнет (вы ведь слышали про людей, которым удалили селезенку?), но иммунитет его будет слабее, чем у здорового человека.

В значительной степени ее функцию могут выполнять лимфоузлы, эдакие «миниселезенки». Они есть по всему нашему организму. Но некоторые из них мы можем с вами даже пощупать — в первую очередь на шее. Это барьерные узлы, поэтому, когда мы заболеваем, например, ангиной, они увеличиваются.

Плесень Флеминга: существует ли аллергия на пенициллин?

В лимфоузле их встречают лимфоциты. Те самые, которые ранее были «воспитаны» тимусом. Каждый из них суперспецифичен и был изначально создан для борьбы с конкретным врагом. Чтобы создать «свою армию» он начинает делиться, производя на свет огромное количество абсолютно одинаковых лимфоцитов.

Что они умеют делать профессионально? Убивать. Это и есть так называемые лимфоциты-киллеры.

Как только армия создана, они выходят из лимфоузла и отправляются в ту часть организма, где был обнаружен неприятель.

Одержав победу, часть из этих клеток возвращаются обратно в лимфоузел. И становятся «клетками иммунной памяти». В лимфоузле они могут жить в течение долгих лет. Весь описанный выше процесс — это, собственно, и есть иммунный ответ.

Клетка-хелпер, всем нам известная тем, что именно ее поражает вирус иммунодефицита человека (ВИЧ), в свою очередь является своеобразным постовым в лимфоузле, который перенимает информацию, принесенную дендритами. Без нее иммунный ответ невозможен, хотя сама она никого и не убивает.

Регуляторы, которые следят за хелперами и киллерами, тормозя их работу, чтобы хелперы с киллерами не слишком расходились и не погромили лишнего, называются супрессорами.

А это поможет? Насколько безопасен секс с антисептиками

По данным последних исследований, ребенок, который часто бывает на даче или живет в деревне, который общается с коровой, может покормить уточку, цыпляток, реже страдает аллергиями, нежели «городской» ребенок.

Поскольку чем больше малыш контактирует с различными белковыми факторами — теми самыми антигенами — тем спокойнее его иммунная система на них реагирует, вырабатывая толерантность. Напротив, если городской ребенок большую часть времени сидит в московской квартире, весь обработанный антисептиками, и даже палец никогда не облизывает, встречаясь с непривычным белком, он вполне может столкнуться со сбоем иммунитета. Организм, оставаясь наедине с простым вроде фактом «цветет береза», паникует. Он думает: «Боже, что это?» И включает иммунный ответ. То есть воспаление.

Аллергологи нередко шутят, что перед тем, как планировать беременность или завести ребенка, стоит заранее завести корову, утку, собаку, кошку или просто уехать в деревню, пить там непастеризованное коровье молоко. Это единственный метод профилактики аллергии.

Никакой диеты во время беременности: женщина должна есть все что угодно и знакомить ребенка с продуктами через кровь. Равно как и во время грудного вскармливания.

Вместо заключения

Врачи все патологии иммунной системы подразделяют на гиперреакции и гипореакции. Аллергия — это гиперреакция. По сути, у аллергика иммунитет работает не просто хорошо, а слишком хорошо. Гипореакация, как правило, связана с обратной ситуацией, она бывает только тогда, когда пациент имеет, например, первичный иммунодефицит.

Такое бывает, если от рождения у человека в тимусе не происходят соответствующие процессы или тимуса у него вовсе нет. Или у него в принципе не образуются клетки хелперы. Таким детям проводят трансплантацию костного мозга, и только тогда они получают шанс на здоровую, долгую и полноценную жизнь.

Помочь сохранить иммунитет, поддерживать его правильную работу помогает — как ни странно — здоровый образ жизни.

Что это? Во-первых, это здоровый сон. Клетки иммунитета, как мы уже говорили, образуются ночью. Если ребенок в девять вечера говорит: «Мама, я пошел спать», а сам заходит в комнату, открывает планшет или телефон и сидит в нем до 4 часов утра, это нездоровый образ жизни, его иммунитет будет ослаблен.

Подписывайтесь на канал  СПИД.ЦЕНТРа  в Яндекс.Дзене