Телефон горячей линии по вопросам ВИЧ-инфекции
+7 911 927 65 68
с 09.00-16.00, рабочие дни
Главная / Задать вопрос cпециалисту

Задать вопрос cпециалисту

Дата: 2017-01-09
Имя: Евгений
Сообщение: Здравствуйте. Такой вопрос. Спустя 51 день после риска (защищенный вагинальный, незащищенный оральный секс, недолгий) сдал в частной клинике ифа 4 поколения(Abbot, at/ag) и, за каким-то чертом пцр. Итог - ифа отриц, пцр "+". Запаниковал. 29 декабря, итого 104 дня с момента риска, сдал так же в Инвитро ифа ат/аг - отрицательно. Вопрос- раз ифа на таком сроке отрицателен, пцр был ложноположительный(неправильно сделанный, перепутали пробирки и т.д.)? И нужно ли еще ифа сдавать и на каких сроках, чтоб быть полностью уверенным в отсутствии вич-инфекции? Спасибо за внимание и с новым годом!
Ответ: Примерно половина всех вопросов, которые возникают на тему ВИЧ, связаны с тестами на ВИЧ и их достоверностью. Сейчас повсеместно в качестве первичного (скринингового) теста на ВИЧ используется тест ИФА (иммуноферментный анализ). Его особенность в том, что он определяет не наличие самого вируса в организме, а наличие антител к нему (что, однако, является полным доказательством того что и сам вирус присутствует, даже если сам вирус из-за низкой вирусной нагрузки не определяется методом ПЦР). Но основная проблема в том, что антитела к ВИЧ появляются не сразу после инфицирования, а с некоторой задержкой. Поэтому возможна ситуация когда инфицирование уже произошло (и возможна передача ВИЧ другим сексуальным партнерам), а тест на ВИЧ еще ничего не показывает. Этот период называется периодом сероконверсии, серонегативным окном или просто – периодом окна. И естественно, что основной вопрос на эту тему – сколько же длиться этот период окна или, другими словами, через какой срок после возможного риска инфицирования, негативный результат теста ИФА можно считать полностью достоверным.

И ответ на этот вопрос действительно очень важен для тех, у кого был риск инфицирования, потому что именно от этого срока зависит, сколько им придется томиться в волнительном ожидании до того момента, когда можно будет сделать тест.

Надо понимать, что если инфицирование произошло, то тест ИФА покажет его, скорее всего, намного раньше срока серонегативного окна, но если инфицирования нет, то полностью уверенным в этом можно быть только в результате негативного теста после окончания периода окна.

Если поискать эту информации в Сети, то можно найти очень разные и противоречивые данные. Упоминается период окна от 2-х месяцев до полугода, года и, иногда, даже больше. И тут дело в том, что тесты ИФА используются довольно давно, и с тех пор сменилось несколько их поколений. Первые тесты были довольно малочувствительны, и для их «срабатывания» нужна была повышенная концентрация антител. Именно отсюда долгое время в качестве серонегативного окна фигурировал срок в 6 месяцев.

В настоящее время почти везде распространены тесты ИФА 4-го поколения, или так называемые комбо-тесты. В них кроме наличия непосредственно самих антител определяется еще наличие специфичного антигена p24, который, в случае инфицирования, появляется на несколько недель раньше антител. Это позволяет утверждать что, что период серонегативного окна для современных ИФА тестов не превышает 3-х месяцев. Другими словами отрицательный тест, сделанный через 3 месяца после риска инфицирования, будет полностью достоверным. Хотя, по существующей статистике в течении первых 22 дней после заражения ИФА уже положителен в 50% всех случаев, а в течении первых 6 недель после заражения ИФА положителен уже в 95%. (Источник Current Medical Diagnosis and Treatment 2008, page 1162).

Оптимальная схема сдачи теста на ВИЧ такова: через 6 недель после риска (достоверность отрицательного теста 95%) и еще раз, для гарантии, через 3 месяца после риска (достоверность практически 100%).

Дата: 2017-01-08
Имя: Милана
Сообщение: Здравствуйте! подскажите пожалуйста вич положительно 7месяцев, принемаю Арвт терапию, сд 790, вн неопределяемо, биохимия в порядке, в декабре сдавала, а язык белый налет не проходит,и все равно, то по женски болею, то простыкаю , с чем это связано? Спасибо большое.
Ответ: Доброе утро, у вас хорошие показатели иммунного статуса и вирусной нагрузки. Иногда болезни, это просто болезни...проконсультируйтесь у гинеколога.

Дата: 2017-01-08
Имя: Саша
Сообщение: Мне 20, я девственница, 30.12 был оральный секс, я делала минет, были завившие раны на моих губах. Не совсем помню попадала ли сперма в полость рта. Через два дня воспалилось горло, лимфоузлы возле шеи, две ночи подряд были обильные потовыдклкния, потом пропали, 01.01 была ужасная слабость,температуру не меряла. Горло ещё немножечко болит, но лесу его. 06.01 почувствовала дискомфорт в области ануса, зуд, творожистые выделения, мелкие прыщики. Никогда не была ни вагинальногл ни анального секса. Я даже не знаю к какому врачу обратимся. Проктолог или гинеколог? Подскажите пожалуйста, что эти симптомы могут обозначать? В интернете читаю что это вич. Я ужасно боюсь, можете что-либо посоветовать? Прошу !!!!
Ответ: По сравнению с шансом инфицирования из-за незащищенного анального или вагинального секса риск заразится ВИЧ от оральных утех крайне ничтожен. Но все же он есть. Увеличению угрозы передачи болезни сопутствуют различные повреждения слизистой, кожи и воспаление десен, а также высокая вирусная нагрузка в организме ВИЧ-инфицированного партнера.
Заболевание передается только в момент попадания крови или семя в кровоток здорового человека. Поэтому момент эякуляции стоит прервать, так как мужская сперма содержит вирус. Ученые отмечают, что в слюне вирусы не живут. Поэтому поцелуи с ВИЧ-инфицированными абсолютно безопасны. Ученые советуют не чистить зубы щеткой или зубной нитью перед оральным сексом. Эта процедура может нанести травмы деснам и увеличить риск инфицирования. При оральном сексе можно использовать презерватив.
Похоже вы очень впечатлительная натура и ваши симптомы могут быть психосоматического характера, т.е. от переживаний. Что бы убрать сомнения, пройдите тестирование.Тест-системы 4 поколения способны обнаружить не только антитела к ВИЧ, которые организм вырабатывает в ответ на инфекцию, но и непосредственно ВИЧ, посредством выявления вирусного белка p24. Белок p24 может быть определен очень рано, но его уровень в крови в период после инфицирования постепенно снижается, но одновременно с этим снижением нарастает уровень антител. Все люди разные, потому назвать точный 100% минимальный срок, когда сомневаться в тесте уже нет поводов — невозможно. Однако, на сегодня есть достаточное количество данных считать, что лабораторные ИФА-системы 4 поколения с очень высокой вероятностью «не пропустят» ВИЧ-инфекцию уже через месяц после инфицирования.

Дата: 2017-01-06
Имя: наталья
Сообщение: Подскажите пожалуйста. Месяца три назад был половой контакт,но он не зашёл в меня полностью тк у него не было ирекции. После этого спустя 2-3 недели я стала замечать твороженнистые выделения,зуд во влагалище. К врачу не ходила,не было времени,принимала препарат-метронидазол. Зуд прошёл. Но вот опять эти выделения появились,они то пропадают то появляются. На нижнее бельё они не выходят,а все остаётся внутри. Может ли это быть спид? К врачу не пойду,очень боюсь анализы сдавать
Ответ: При однократном вагинальном контакте статистический риск для женщины составляет от 0,05% до 0,15% (от 5 до 15 случаев на 10 000). В вашем случае риск и того меньше...проконсультируйтесь у гинеколога, это скорей по их части.

Дата: 2017-01-05
Имя: Андрей
Сообщение: Здравствуйте мне нужна консультация Инфекциониста срочно
03.01.2016 года Я сдал Общий анализ крови в Лаборатории Ника спринг и на РЭА
показатель общего анализа крови был повышен только Моноциты 13.9 а РЭА был 3.81
Так же 04.01.2017 года я пошел пересдать анализы в Независимую лабораторию ИНВИТРО Общий анализ крови и показатели были почему то уже вот такие Гемотокрит 51.1 Эритроциты 5.99 и Моноциты уже показали 10.5 % и на РЭА результат 4.0 и так же сдал анализы на инфекции вот такие
1. anti-EBV IgG-EA (ранн.бел.) результат 10.7 ед/мл
2. anti-EBV IgM-VCA (капс.бел.) результат 750 ед/мл
я переживаю как бы у меня не было инфекционного мононуклеоза что это может быть мне нужна помощь Инфекциониста срочно очень жду вашего ответа
Какие нужно может дополнительные анализы сдать какие препараты иммунные попить ну судя по моим предоставленным анализам если нужно предоставлю копию всех анализов на электронную почту по вашему запросу на мою почту andrey-xxx1986@rambler.ru
Температура к вечеру и днем всегда 37
даже воспаленные лимфоузлы у меня были в 2015 году но в 2016 году я делал снова КТ ЛИМФОУЗЛЫ осталось но намного меньше
Ответ: Извините, но мы не консультируем заочно, только на приёме. Обратитесь с анализами к инфекционисту по месту регистрации.

Дата: 2017-01-05
Имя: Кристина
Сообщение: Если кровь с десен больного вичем попала в рот здоровому человеку может ли он заразиться?
Ответ: Может, если в полости рта есть открытые раны.

Дата: 2017-01-05
Имя: Тата
Сообщение: Добрый день. При маникюре повредили кутикулу до крови. До меня посетителей не было 8 часов. Есть ли риск заражения ВИЧ, если допустить, что инструменты были не обработаны. Сколько живет вирус на воздухе при комнатной температуре?
Ответ: Нам ничего не известно об инфицировании при маникюре. ВИЧ живет вне организма человека несколько минут(при комнатной температуре)

Дата: 2017-01-05
Имя: Юлия
Сообщение: Здравствуйте!
Влияет ли таурин (в энергетических напитках) на скорость образования антител вич?
Вообще, когда можно уже на 100 процентов считать анализ достоверным?
Заранее благодарю
Ответ: Нет не влияет. Оптимальная схема сдачи теста на ВИЧ такова: через 6 недель после риска (достоверность отрицательного теста 95%) и еще раз, для гарантии, через 3 месяца после риска (достоверность практически 100%).

Дата: 2017-01-05
Имя: Дмитрий
Сообщение: Каков риск заразиться вич, при занятиях единоборсвами (часто возникают микротравмы кожи, небольшие кровоподтеки).
Ответ: Известен один случай инфицирования в боксе без правил, когда была рассечены бровь противника и кулак, произошел контакт инфицированной крови и раны с открытым кровотоком.

Дата: 2017-01-05
Имя: инна владимировна клепиковская
Сообщение: Cкажите пожалуйста мазала тело моей подруги, у которой спид я только узнала, при ее жизни бальзамом На ногах ее были коросты на моих руках отсутствие ран Крови не было никакой Можно ли подхватить вич Спасибо!
Ответ: Нет, так ВИЧ не подхватывается.

Страницы: 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 61 62 63 64 65 66 67 68 69 70 71 72 73 74 75 76 77 78 79 80 81 82 83 84 85 86 87 88 89 90 91 92 93 94 95 96 97 98 99 100 101 102 103 104 105 106 107 108 109 110 111 112 113 114 115 116 117 118 119 120 121 122 123 124 125 126 127 128 129 130 131 132 133 134 135 136 137 138 139 140 141 142 143 144 145 146 147 148 149 150 151 152 153 154 155 156 157 158 159 160 161 162 163 164 165 166 167 168 169 170 171 172 173 174 175 176 177 178 179 180 181 182 183 184 185 186 187 188 189 190 191 192 193 194 195 196 197 198 199 200 201 202 203 204 205 206 207 208 209 210 211 212 213 214 215 216 217 218 219 220 221 222 223 224 225 226 227 228 229 230 231 232 233 234 235 236 237 238 239 240 241 242 243 244 245 246 247 248 249 250 251 252 253 254 255 256 257 258 259 260 261 262 263 264 265 266 267 268 269 270 271 272 273 274 275 276 277 278 279 280 281 282 283 284 285 286 287 288 289 290 291 292 293 294 295 296 297 298 299 300 301 302 303 304 305 306 307 308 309 310 311 312 313 314 315 316 317 318 319 320 321 322 323 324 325 326 327 328 329 330 331 332 333 334 335 336 337 338 339 340 341 342 343 344 345 346 347 348 349 350 351 352 353 354 355 356 357 358 359 360 361 362 363 364 365 366 367 368 369 370 371 372 373 374 375 376 377 378 379 380 381 382 383 384 385 386 387 388 389 390 391 392 393 394 395 396 397 398 399 400 401 402 403 404 405 406 407 408 409 410 411 412 413 414 415 416 417 418 419 420 421 422 423 424 425 426 427 428 429 430 431 432 433 434 435 436 437 438 439 440 441 442 443 444 445 446 447 448 449 450 451 452 453 454 455 456 457 458 459 460 461 462 463 464 465 466 467 468 469 470 471 472 473 474 475 476 477 478 479 480 481 482 483 484 485 486 487 488 489 490 491 492 493 494 495 496 497 498 499 500 501 502 503 504 505 506 507 508 509 510 511 512 513 514 515 516 517 518 519 520 521 522 523 524 525 526 527 528 529 530 531 532 533 534 535 536 537 538 539 540 541 542 543 544 545 546 547 548 549 550 551 552 553 554 555 556 557 558 559 560 561 562 563 564 565 566 567 568 569 570 571 572 573 574 575 576 577 578 579 580 581 582 583 584 585 586 587


Задать вопрос

Поля, отмеченные *   заполняются в обязательном порядке.

Ваше имя: * 
Телефон:
Ваш Е-майл: * 
(на сайте не публикуется)
Ваш вопрос: * 

Новости
12 Декабря 2017
Частным клиникам запретят выдавать мигрантам справки об отсутствии ВИЧ
Иностранцы смогут получать заключения только в государственных или муниципальных медучреждениях
Подробнее...
Все новости
Вич Инфекция в России
Полезное видео

Обучающий видеоролик о ВИЧ/СПИДе популярным языком в картинках.

Cоздан при поддержке ЧГБОФ "Береги себя"
Авторы: Гришин Михаил и Павел Лопарев