Телефон горячей линии по вопросам ВИЧ-инфекции
+7 911 927 65 68
с 09.00-16.00, рабочие дни
Главная / Задать вопрос cпециалисту

Задать вопрос cпециалисту

Дата: 2017-03-31
Имя: Евгения
Сообщение: Здравствуйте ! С мужем живём 6 лет . В 2014 году узнали о его ВИЧ +. На тот момент я ждала от него ребёнка. Врачи сказали , что вич у него года три уже .Мои анализы все были отрицательны . Ребёнка тогда решили убрать . До обнаружения болезни никогда не предохранились , примерно 2 года и я не заразилась . Сейчас очень хотим ребёнка , муж терапию не принимает. Не назначают , говорят, что все хорошо пока . Пытаемся зачать , не получается . Я очень переживаю и боюсь заболеть . Анализ сдать снова страшно. Бьюсь в истериках ! Помогите . Могу ли я остаться здоооаой и родить здорового ребёнка !!!
Ответ: ...здравствуйте Евгения, риск инфицирования у вас конечно присутствует, но по мере того, как ваш супруг начнёт принимать АРВТ, риск будет снижаться вслед за вирусной нагрузкой. Пока вы не начнете предохраняться и не протестируетесь (Оптимальная схема сдачи теста на ВИЧ такова: через 6 недель после риска (достоверность отрицательного теста 95%) и еще раз, для гарантии, через 3 месяца после риска (достоверность практически 100%), истерики останутся...Вот почитайте статью с нашего сайта:

Преодолена дискриминация по отношению к ВИЧ-дискордантным парам. Теперь семьи, где будущий отец ВИЧ-инфицирован, наравне с другими, могут обращаться в клиники ЭКО. Буквально полтора года назад такие пары не могли официально пользоваться услугами специалистов по экстракорпоральному оплодотворению, сообщает научная группа разработки новых методов диагностики ВИЧ-инфекции и вирусных гепатитов Центра молекулярной диагностики (CMD) ЦНИИЭ Роспотребнадзора.

Некоторое время назад обнаружение у человека ВИЧ-инфекции было своего рода вердиктом, накладывающим ряд существенных ограничений на повседневный образ жизни, главные из которых — отсутствие возможности родить здорового ребенка, а также высокий риск инфицировать своего партнера.

С тех пор многое изменилось в лучшую сторону. Удалось устранить некоторые юридические разногласия, а также переосмыслить этическую сторону столь неоднозначного вопроса. Более того, совершенствование медицинских технологий позволяет минимизировать вероятность инфицирования плода. В современном мире существуют разные методы, способные снизить риск передачи вируса, как ребенку, так и ВИЧ-отрицательному партнеру, в зависимости от вида оплодотворения, который выбирает дискордантная пара.

Относительно безопасное естественное оплодотворение возможно, когда вирусная нагрузка в организме не определяется. Такого результата можно добиться посредством проведения антиретровирусной терапии. Если ВИЧ-положительный партнер принимает АРВ препараты, то риск передачи вируса снижается на 96% процентов.

Однако вероятность заражения, пусть и небольшая, по-прежнему присутствует, так как вирусная нагрузка в выделениях из половых путей или непосредственно в самой сперме может не совпадать с той же нагрузкой при анализе плазмы крови. В ряде случаев ВИЧ обнаруживают в сперме даже если анализ плазмы крови подтверждает неопределяемую вирусную нагрузку.

По данным из официальных источников, при проведении соответствующего исследования, в котором принимали участие 92 пары, использовавшие естественный способ оплодотворения, 4% инфицировали своего партнера. Поэтому дискордантные пары должны понимать персональную ответственность при выборе естественного способа оплодотворения.

Для тех дискордантных пар, где ВИЧ-инфицированным партнером является мужчина, рекомендуется использовать максимально безопасный способ искусственного оплодотворения, который заключается в очистке цельной спермы и выделении из нее подвижных сперматозоидов, с их последующим тестированием.

Дмитрий Киреев, кандидат биологических наук, старший научный эксперт Центра молекулярной диагностики (CMD) и руководитель научной группы разработки новых методов диагностики ВИЧ-инфекции и вирусных гепатитов ЦНИИЭ Роспотребнадзора, вспоминает, как в 2011 году директор екатеринбургского Центра семейной медицины Игорь Портнов обратился к профессору Центрального НИИ эпидемиологии академику Вадиму Покровскому с просьбой разработать тест, с помощью которого можно будет выявлять вирус иммунодефицита человека в очищенных сперматозоидах. Разработка уникальной тест-системы велась на протяжении двух лет, после чего еще два с половиной года проходила ее регистрация в качестве медицинского изделия.

«На сегодняшний день разработанный в ЦНИИ Эпидемиологии диагностический набор является единственным новаторским тестом, который официально адаптирован для in vitro диагностики очищенных сперматозоидов в ходе применения вспомогательных репродуктивных технологий», — отмечает эксперт CMD.

«В мире нет других специально адаптированных систем для работы с очищенными сперматозоидами. Поэтому зарубежные клиники ЭКО, произведя собственную валидацию, используют тест-системы, которые предназначены для выявления РНК и ДНК вируса в плазме крови, что, в свою очередь, снижает надежность исследования и влечет за собой риск получения ложноотрицательных результатов», — поясняет Дмитрий Евгеньевич.

В настоящее время преодолена дискриминация по отношению к дискордантным парам. Теперь семьи, где будущий отец ВИЧ-инфицирован, наравне с другими, могут обращаться в клиники ЭКО. Буквально полтора года назад такие пары не могли официально пользоваться услугами специалистов по экстракорпоральному оплодотворению.

В медицинском учреждении проведут забор спермы пациента, очистят ее, оставив только подвижные сперматозоиды, после чего часть материала отправят на диагностику в ПЦР-лабораторию Центрального НИИ Эпидемиологии Росоптребнадзора. Если лаборатория подтвердит, что в очищенной сперме не осталось вируса и инфицированных клеток, клиника начнет начнет наиболее подходящую для женщины процедуру оплодотворения оставшейся частью очищенной спермы. Все последующие манипуляции ничем не будут отличаться от тех, которые предусматривает стандартный процесс ведения ЭКО и беременности.

Культура проведения ЭКО у дискордантных пар только начала зарождаться в России. Однако совершенно точно можно сказать, что теперь, благодаря инновационной разработке ученых, мужчины, являющиеся носителями ВИЧ, с максимально возможной долей вероятности смогут зачать здоровое потомство, а также уберечь своего партнера от инфицирования.

Дата: 2017-03-30
Имя: Алина
Сообщение: Здравствуйте. Мне выдали направление на госпитализации на Бумажную улицу 12. Зав отделением назначила дату госпитализации. А сегодня меня развернули, тк прописка по лен области, а не спб. Никто не уведомил меня об этом, что не кладут на обследование без прописки по спб. Направление "госпитализация для углубленного обследования для решения вопроса о ПВТ".Как быть? куда общаться? никто не дает ответы. Полис омс есть. прописка по лен области. Живу я давно в спб. обнаружили вирус гепатита С, сколько больниц оббегано. Никто не может толком ничего ответить. Все только либо анализы за деньги назначают либо ничего
Ответ: Добрый день,Алина. Записывайтесь на приём к нашим специалистам- гепатологам(т.456-08 62), если понадобится госпитализация они вас направят в больницу им.Боткина.

Дата: 2017-03-30
Имя: Олег
Сообщение: Здравствуйте, у меня уже три года неопределяемая вирусная нагрузка, последний раз сдавал анализы два месяца назад. Клеток 650, ВН - неопределяемая. Соблюдаю все меры предосторожности. Недавно ласкали друг друга с товарищем, и несколько раз касались головками члена, без семяизвержения. Насколько велик шанс, что я мог его заразить таким образом? Спасибо.
Свой вопрос прошу не публиковать на сайте.
Ответ: Вы уже опубликовали свой вопрос на сайте...Если у вас был защищенный контакт, незащищенный контакт, оральный, анальный, вагинальный, некий иной, тот или иной контакт с кровью, с биологической жидкостью (например, вы использовали общий шприц), и после этого у вас появились обоснованные и подтвержденные специалистом сомнения — пройдите тестирование на ВИЧ через 6 недель после того момента, который считаете риском. Именно тест имеет наибольший потенциал для того, чтобы развеять ваши основанные или же совершенно не обоснованные сомнения. Обсуждать «могло или не могло» — не продуктивно в условиях, когда уже есть сомнения. Именно сомнения, тревожность здесь первичны, и зачастую тревожность не позволяет рационально взглянуть на ситуацию.Оценивать же индивидуальный риск в частной ситуации, например, незащищенный оральный контакт, некий обильный контакт с биологическими жидкостями при петтинге — невозможно. Если риск гипотетически был, то считайте, что ваш индивидуальный риск 50 на 50

Дата: 2017-03-29
Имя: Евгения
Сообщение: Здравствуйте! Скажите , пожалуйста, был ли риск по вич и гепатиту с? Мой сын пришёл из школы и сказал,что ободрал руку до крови о стул и что в стуле было что то острое , типа иглы( шприц). Сам ни иглу ,ни шприца не увилел.ранка не большая образовалась . Теперь, что же ему в срочном порядке сдать анализы на вич и гепатит с? Спасибо.
Ответ: В общем смысле важно понимать, что ВИЧ не передается при бытовых контактах: при рукопожатиях, через предметы гигиены, туалет, в бассейнах, ванных, банях, через укусы насекомых, при поцелуях, при уколах о всякие предметы на улице, при бытовых контактах с биологическими жидкостями, у стоматолога, в парикмахерской,в бассейне, в маникюрном салоне, у косметолога, во время забора крови и так далее.

Дата: 2017-03-29
Имя: Пациент
Сообщение: Здравствуйте. Скажите пожалуйста почему препараты дают только на месяц. Мне тяжело каждый месяц ездить к вам.
Ответ: К сожалению, сейчас временный дефицит препаратов и мы вынуждены ограничить их выдачу сроком на один месяц, что бы гарантированно обеспечить ими всех нуждающихся в лечении. Как только пройдут торги и осуществится закупка всех необходимых препаратов, мы снимем, данную ограничительную меру. Приносим свои извинения, за предоставленные неудобства.

Дата: 2017-03-29
Имя: Сергей
Сообщение: я и делал в спид центр на 1,5 на 3 и на 9 месяц !!!!а потом в инвитре сдавал после 9 месяц! !! вы как специалисть должны говорит на срок 9 месяц который сделан в спид центр , а не грубит , вы взялись за консультация и мы просим у вас как грамсотного человека советы , помошы , консультации !!!спасибо в любом случае !
Ответ:

Дата: 2017-03-29
Имя: Сергей
Сообщение: доктор вы меня простите , вы говорите что расслабиться , так исключен у меня вич или нет .? вы прямой ответ дайте пожалуйста, на сколько процентов исключен или вообше пересдавать , я сейчас не знаю что делать, куда бежать , исключен .? раслабится .? вы как специалисть говорите стоит исключит на 100 или на сколько там .? спасибо
Ответ: Вы прямой ответ должны получить, там где тестировались.

Дата: 2017-03-29
Имя: Юля
Сообщение: Правильно ли я понимаю, сделав два теста и они оба отрицательно, то нужно с пустят ещё какого нибудь времени например проделать тест, последний па был месяцев 8 назад, я не совсем поняла про мои проведенные тесты по вашему мнению они не эффективные? И всё таки я могу им доверять?
Ответ: Если тест на ВИЧ(ИФА), спустя три месяца после риска-отрицательный, то это означает, что в вашем организме отсутствует ВИЧ.

Дата: 2017-03-29
Имя: Юля
Сообщение: Просто жили с мужем около пять лет, раньше у него было что он связывался с наркотиками, пол года назад мы развелись, и я узнала что у него вич, я делала два теста, экспресс тест на вич 1 /2 оба результата отрицательно, то-ли тест не эффективен толь период окна, вот и спрашиваю могу ли я доверять своему тесту и быть уверена что я здорова
Ответ: Ещё раз пишу вам о сроках, выводы делайте сами.
Сейчас повсеместно в качестве первичного (скринингового) теста на ВИЧ используется тест ИФА (иммуноферментный анализ). Его особенность в том, что он определяет не наличие самого вируса в организме, а наличие антител к нему (что, однако, является полным доказательством того что и сам вирус присутствует, даже если сам вирус из-за низкой вирусной нагрузки не определяется методом ПЦР). Но основная проблема в том, что антитела к ВИЧ появляются не сразу после инфицирования, а с некоторой задержкой. Поэтому возможна ситуация когда инфицирование уже произошло (и возможна передача ВИЧ другим сексуальным партнерам), а тест на ВИЧ еще ничего не показывает. Этот период называется периодом сероконверсии, серонегативным окном или просто – периодом окна. И естественно, что основной вопрос на эту тему – сколько же длиться этот период окна или, другими словами, через какой срок после возможного риска инфицирования, негативный результат теста ИФА можно считать полностью достоверным.

И ответ на этот вопрос действительно очень важен для тех, у кого был риск инфицирования, потому что именно от этого срока зависит, сколько им придется томиться в волнительном ожидании до того момента, когда можно будет сделать тест.

Надо понимать, что если инфицирование произошло, то тест ИФА покажет его, скорее всего, намного раньше срока серонегативного окна, но если инфицирования нет, то полностью уверенным в этом можно быть только в результате негативного теста после окончания периода окна.

Если поискать эту информации в Сети, то можно найти очень разные и противоречивые данные. Упоминается период окна от 2-х месяцев до полугода, года и, иногда, даже больше. И тут дело в том, что тесты ИФА используются довольно давно, и с тех пор сменилось несколько их поколений. Первые тесты были довольно малочувствительны, и для их «срабатывания» нужна была повышенная концентрация антител. Именно отсюда долгое время в качестве серонегативного окна фигурировал срок в 6 месяцев.

В настоящее время почти везде распространены тесты ИФА 4-го поколения, или так называемые комбо-тесты. В них кроме наличия непосредственно самих антител определяется еще наличие специфичного антигена p24, который, в случае инфицирования, появляется на несколько недель раньше антител. Это позволяет утверждать что, что период серонегативного окна для современных ИФА тестов не превышает 3-х месяцев. Другими словами отрицательный тест, сделанный через 3 месяца после риска инфицирования, будет полностью достоверным. Хотя, по существующей статистике в течении первых 22 дней после заражения ИФА уже положителен в 50% всех случаев, а в течении первых 6 недель после заражения ИФА положителен уже в 95%. (Источник Current Medical Diagnosis and Treatment 2008, page 1162).

Оптимальная схема сдачи теста на ВИЧ такова: через 6 недель после риска (достоверность отрицательного теста 95%) и еще раз, для гарантии, через 3 месяца после риска (достоверность практически 100%).

Дата: 2017-03-29
Имя: Сергей
Сообщение: извините пожалуйста, расслабиться и здавать дальше анализ или успокоится вообше , вич исключен .? дай бог вам здоровья извините доктор ,
Ответ: Я предоставил вам всю информацию, решение принимаете вы, а не я.

Страницы: 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 61 62 63 64 65 66 67 68 69 70 71 72 73 74 75 76 77 78 79 80 81 82 83 84 85 86 87 88 89 90 91 92 93 94 95 96 97 98 99 100 101 102 103 104 105 106 107 108 109 110 111 112 113 114 115 116 117 118 119 120 121 122 123 124 125 126 127 128 129 130 131 132 133 134 135 136 137 138 139 140 141 142 143 144 145 146 147 148 149 150 151 152 153 154 155 156 157 158 159 160 161 162 163 164 165 166 167 168 169 170 171 172 173 174 175 176 177 178 179 180 181 182 183 184 185 186 187 188 189 190 191 192 193 194 195 196 197 198 199 200 201 202 203 204 205 206 207 208 209 210 211 212 213 214 215 216 217 218 219 220 221 222 223 224 225 226 227 228 229 230 231 232 233 234 235 236 237 238 239 240 241 242 243 244 245 246 247 248 249 250 251 252 253 254 255 256 257 258 259 260 261 262 263 264 265 266 267 268 269 270 271 272 273 274 275 276 277 278 279 280 281 282 283 284 285 286 287 288 289 290 291 292 293 294 295 296 297 298 299 300 301 302 303 304 305 306 307 308 309 310 311 312 313 314 315 316 317 318 319 320 321 322 323 324 325 326 327 328 329 330 331 332 333 334 335 336 337 338 339 340 341 342 343 344 345 346 347 348 349 350 351 352 353 354 355 356 357 358 359 360 361 362 363 364 365 366 367 368 369 370 371 372 373 374 375 376 377 378 379 380 381 382 383 384 385 386 387 388 389 390 391 392 393 394 395 396 397 398 399 400 401 402 403 404 405 406 407 408 409 410 411 412 413 414 415 416 417 418 419 420 421 422 423 424 425 426 427 428 429 430 431 432 433 434 435 436 437 438 439 440 441 442 443 444 445 446 447 448 449 450 451 452 453 454 455 456 457 458 459 460 461 462 463 464 465 466 467 468 469 470 471 472 473 474 475 476 477 478 479 480 481 482 483 484 485 486 487 488 489 490 491 492 493 494 495 496 497 498 499 500 501 502 503 504 505 506 507 508 509 510 511 512 513 514 515 516 517 518 519 520 521 522 523 524 525 526 527 528 529 530 531 532 533 534 535 536 537 538 539 540 541 542 543 544 545 546 547 548 549 550 551 552 553 554 555 556 557


Задать вопрос

Поля, отмеченные *   заполняются в обязательном порядке.

Ваше имя: * 
Телефон:
Ваш Е-майл: * 
(на сайте не публикуется)
Ваш вопрос: * 

Новости
18 Августа 2017
Осужденных с ВИЧ отпустят на свидание

Минюст готов разрешить им покидать колонии для встреч с детьми

Подробнее...
Все новости
Полезное видео

Обучающий видеоролик о ВИЧ/СПИДе популярным языком в картинках.

Cоздан при поддержке ЧГБОФ "Береги себя"
Авторы: Гришин Михаил и Павел Лопарев